Laserterapia de baixa intensidade com terapia fotodinâmica no tratamento de onicomicose / Low intensity laser therapy with photodynamic therapy in the treatment of onychomycosis / Terapia láser de baja intensidad con terapia fotodinámica en el tratamiento de la onicomicosis

Objetivo: avaliar os resultados da aplicação da laserterapia de baixa intensidade com terapia fotodinâmica no tratamento da onicomicose em pacientes com Diabetes Mellitus tipo 2. Método: estudo observacional do tipo série de casos, realizado em um serviço de Podiatria Clínica no Estado do Rio de Janeiro. A população foram 11 pacientes diabéticos com onicomicose que receberam 5 sessões de intervenção e avaliados antes e depois. O estudo ocorreu de fevereiro a março de 2021, após aprovação do comitê de ética. Os dados foram analisados através de estatística descritiva. Resultados: verificou-se, após aplicação da intervenção, a evolução satisfatória do aspecto clínico das lâminas ungueais em 70% da amostra. Apenas 30% da amostra não apresentou modificação no aspecto da lâmina. Conclusão: a laserterapia com terapia fotodinâmica no tratamento da onicomicose em pacientes com Diabetes Mellitus tipo 2 apresenta resultados promissores com melhora clínica da maioria dos casos.

Objective: to evaluate the results of the application of low-level laser therapy with photodynamic therapy in the treatment of onychomycosis in patients with type 2 Diabetes Mellitus. Method: case series observational study, performed in a Clinical Podiatrics service in the state of Rio de Janeiro. The population was 11 diabetic patients with onychomycosis who received 5 intervention sessions and evaluated before and after. The study took place from February to March 2021, after approval by the ethics committee. Data were analyzed using descriptive statistics. Results: after the intervention, the satisfactory evolution of the clinical aspect of the nail plates was verified in 70% of the sample. Only 30% of the sample showed no change in the appearance of the the blade. Conclusion: laser therapy with photodynamic therapy in the treatment of onychomycosis in patients with type 2 Diabetes Mellitus shows promising results with clinical improvement in most cases.

Objetivo: evaluar los resultados de la aplicación de la terapia láser de baja intensidad con terapia fotodinámica en el tratamiento de la onicomicosis en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2. Método: estudio observacional de serie de casos, realizado en una Clínica Servicio de podología en el estado de Río de Janeiro. La población fue de 11 pacientes diabéticos con onicomicosis que recibieron 5 sesiones de intervención y evaluados antes y después. El estudio se llevó a cabo de febrero a marzo de 2021, previa aprobación del comité de ética. Los datos fueron analizados utilizando estadística descriptiva. Resultados: Posterior a la intervención se verificó la evolución satisfactoria del aspecto clínico de las láminas ungueales en el 70% de la muestra. Solo el 30% de la muestra no mostró cambios en la apariencia de las láminas. Conclusión: La terapia láser con terapia fotodinámica en el tratamiento de la onicomicosis en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 muestra resultados prometedores con mejoría clínica en la mayoría de los casos.

Conhecimento de profissionais de Enfermagem sobre cuidados paliativos em unidades de internação clínica / Knowledge of Nursing professionals about palliative care in clinical inpatient units / Conocimiento de los profesionales de Enfermaría sobre cuidados paliativos en unidades clínicas de pacientes hospitalizados

Objetivo: identificar o conhecimento dos profissionais de enfermagem sobre cuidados paliativos nos setores de clínica médica. Metodologia: estudo qualitativo, realizado em um hospital público no estado do Rio de Janeiro, Brasil. Foram entrevistados 20 profissionais de enfermagem nos meses de janeiro e fevereiro de 2019. Os dados foram analisados através da análise de conteúdo temática. Resultados: Evidenciou-se a compreensão dos profissionais de enfermagem sobre os cuidados paliativos; fatores intervenientes a realização dos cuidados paliativos de qualidade e o conhecimento dos profissionais de enfermagem acerca das normatizações e legislações referentes aos cuidados paliativos. Conclusão: os profissionais de enfermagem possuem uma percepção contraditória sobre os cuidados paliativos com ocorrência de fatores intervenientes a implementação dos cuidados paliativos e um desconhecimento a respeito das legislações e normas que regem os cuidados paliativos. (AU)

Objective: To identify the knowledge of nursing professionals about palliative care in the sectors of medical clinic. Methods: Qualitative study, carried out in a public hospital in the state of Rio de Janeiro, Brazil. Twenty nursing professionals were interviewed in the months of January and February 2019. The data were analyzed through thematic content analysis. Results: The nursing professionals' understanding of palliative care became evident; intervening factors the provision of quality palliative care and the knowledge of nursing professionals about the standards and legislation regarding palliative care. Conclusion: Nursing professionals have a contradictory perception about palliative care with the occurrence of intervening factors in the implementation of palliative care and a lack of knowledge about the laws and regulations that govern palliative care. (AU)

Objetivo: Identificar el conocimiento de los profesionales de enfermería sobre cuidados paliativos en los sectores de la clínica médica. Metodos: Estudio cualitativo, realizado en un hospital público del estado de Río de Janeiro, Brasil. Veinte profesionales de enfermería fueron entrevistados en los meses de enero y febrero de 2019. Los datos se analizaron mediante análisis de contenido temático. Resultados: La comprensión de los profesionales de enfermería sobre los cuidados paliativos se hizo evidente; los factores intervinientes son la provisión de cuidados paliativos de calidad y el conocimiento de los profesionales de enfermería sobre los estándares y la legislación sobre cuidados paliativos. Conclusión: Los profesionales de enfermería tienen una percepción contradictoria sobre los cuidados paliativos con la aparición de factores intervinientes en la implementación de los cuidados paliativos y la falta de conocimiento sobre las leyes y regulaciones que rigen los cuidados paliativos. (AU)

Transformações impostas pelo ideário neoliberal no trabalho docente de enfermagem / Transformations imposed by the neoliberal ideal in nursing teaching work / Transformaciones impuestas por el ideario neoliberal en el trabajo docente de enfermería

Objetivos: Identificar a configuração da organização do trabalho docente de enfermagem antes e após a inserção do ideário neoliberal no contexto da saúde e da educação, e analisar os impactos dos preceitos neoliberais no processo de trabalho docente de enfermagem. Métodos: Pesquisa qualitativa e descritiva. Participaram 27 docentes de universidades federais, através de entrevista semiestruturada. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética em pesquisa sob número 1.474.463. Resultado: Incluem-se como impactos do modelo neoliberal: alta demanda e elevado ritmo laboral; precarização; sucateamento de salários e perda de benefício e direitos; inserção de tecnologias. Considerações finais: As mudanças deixaram o trabalho docente mais complexo, exigindo polivalência e multifuncionalidade, sem o devido acompanhamento salarial e de benefícios laborais condizentes

Objectives: To identify the configuration of the organization of nursing teaching work before and after the insertion of the neoliberal ideology in the context of health and education, and to analyze the impacts of neoliberal precepts in the nursing teaching work process. Methods: Qualitative and descriptive research. Twenty-seven teachers from federal universities participated through a semi structured interview. Study approved by the Research Ethics Committee under number 1,474,463. Result: Include as impacts of the neoliberal model: high demand and high labor rhythm; precariousness; scrapping of wages and loss of benefit and rights; insertion of Technologies Final considerations: The changes made the teaching work more complex, requiring polyvalence and multifunctionality, without due salary monitoring and adequate work benefits

Objetivos: Identificar una configuración de la organización del trabajo documento docente de la enfermería antes y la inserción del texto neoliberal en el contexto de la educación y el análisis de los efectos de los procesos precolores y el proceso de trabajo. Métodos: Pesquisa cualitativa y descritiva. Participaram 27 docentes de universidades federais, através de entrevista semiestruturada. Se ha aprobado el pelo Comitê de Ética em pesquisa sob number 1.474.463. Resultado: Incluimos los efectos del modelo neoliberal: alta demanda y elevado ritmo laboral; precarização; sucateamento de salários e perda de benefício e direitos; inserción de tecnologías. Consideraciones finales: En cuanto a las características del trabajo o de la documentación, se requiere una polivalencia y una función multifuncional, se incluye un resumen de los salarios y beneficios de los pacientes

Cuidados de enfermagem a clientes com fistula arteriovenosa: uma revisão integrativa da literatura / Nursing care to clients with arteriovenous fistula: an integrative review of the literature / Atención de enfermería a clientes con fístula arteriovenosa: una revisión integrativa de la literatura

Objetivo: descrever os cuidados da equipe de enfermagem aos clientes portadores de Fistula Arteriovenosa (FAV). Método: revisão integrativa de literatura, que utilizou como questão de busca: quais são os cuidados da equipe de enfermagem aos clientes portadores de fístula arteriovenosa? A busca foi realizada na Biblioteca Virtual de Saúde, nas bases de dados: MEDLINE, LILACS e BDENF; PubMed; Portal de Periódicos da Capes, nas bases SCOPUS e CINAHL, em agosto de 2018. Resultados: foram encontrados três artigos indexados na LILACS e dois na CINAHL. Emergiu a categoria analítica do estudo intitulada: Cuidados de enfermagem aos clientes portadores de FAV, e duas unidades de decodificação: "Incorporação de evidências sobre a FAV, para se pensar os cuidados de enfermagem" e "Atuação da equipe de enfermagem na preservação da FAV: pensando o autocuidado". Conclusões: os cuidados de enfermagem aos clientes portadores de FAV perpassaram pela durabilidade e a manutenção do seu funcionamento

Objective: to describe the care of nursing staff to customers bearers of Arteriovenous Fistula (AVF). Method: integrative Review of literature, which used as search question: what are the care of nursing staff to customers bearers of arteriovenous fistula? The search was conducted in the health Virtual Library, in the databases BDENF, LILACS and MEDLINE; PubMed; Capes Journal Portal, CINAHL, SCOPUS and bases in August 2018. Results: were found three articles indexed at LILACS and two in CINAHL. Analytical category emerged the study entitled: nursing care to clients suffering from AVF, and two units of decoding: "incorporation of evidence about the FAV, to think about nursing care" and "performance of nursing staff in preservation of FAV: thinking self-care". Conclusions: the nursing care to clients suffering from perpassaram FAV durability and maintenance of your operation

Objetivo: para describir el cuidado de enfermería personal para portadores de clientes de la fístula arteriovenosa (AVF). Método: integral revisión de la literatura, que utiliza como pregunta de la búsqueda: ¿Cuáles son los cuidados de enfermería personal para portadores de fístula arteriovenosa de los clientes? La búsqueda se realizó en la Biblioteca Virtual, de la salud en las bases de datos, BDENF, LILACS y MEDLINE; PubMed; CAPES Portal diario, CINAHL, SCOPUS y en agosto de 2018. Resultados: se encontraron tres artículos indizados en LILACS y dos en CINAHL. Categoría analítica surgió el estudio titulado: atención a clientes de AVF y dos unidades de decodificación de enfermería: "incorporación de la evidencia acerca de la FAV, a pensar en cuidados de enfermería" y "rendimiento del personal de enfermería preservación de la FAV: autocuidado de pensamiento" . Conclusiones: la atención de enfermería a clientes que sufren de perpassaram FAV durabilidad y mantenimiento de su operación

Incidence of pressure injury in an oncological intensive care unit / Incidencia de úlcera por presión en unidad de cuidados intensivos oncológica / Incidência de lesão por pressão em unidade de terapia intensiva oncológica

ABSTRACT Objective: to investigate the incidence of pressure injury in cancer patients of an intensive care unit. Method: A longitudinal study with 105 patients admitted to an oncological intensive care unit. The incidence rate was calculated as the number of events per 100 patient-days. Cumulative incidence was calculated both globally and according to selected characteristics, and submitted to hypothesis tests. Results: incidence rate per 100 patient-days was 1.32, and global cumulative incidence was 29.5%. A higher incidence was observed in patients with chronic diseases who had at least one episode of diarrhea, received enteral nutrition, and took vasoactive or sedative drugs for a prolonged period of time. Regarding type of tumour and antineoplastic treatments, no differences in incidence were observed. Conclusion: A high cumulative global incidence of pressure lesion was reported in cancer patients admitted to the intensive care unit, although tumour characteristics and antineoplastic treatments did not affect incidence.

RESUMEN Objetivo: describir la incidencia de úlcera por presión en pacientes con cáncer hospitalizados en unidad de cuidados intensivos. Método: estudio longitudinal, en el cual participaron 105 pacientes hospitalizados en unidad de cuidados intensivos oncológica. Se calcularon la tasa de incidencia por 100 pacientes-día y de incidencia acumulada -total y según las características seleccionadas- y las sometió a test de hipótesis. Resultados: la tasa de incidencia fue igual a 1,32 por 100 pacientes-día y la de incidencia acumulada total fue un 29,5%. Se observó una mayor incidencia entre los portadores de enfermedades crónicas que tuvieron al menos un episodio de diarrea, que recibieron nutrición enteral y drogas vasoactivas y sedantes por tiempo prolongado. En cuanto al tipo de tumor y al tratamiento antineoplásico recibido, no se observaron diferencias en la incidencia. Conclusión: se describió la elevada incidencia acumulada total de úlcera por presión en pacientes con cáncer hospitalizados en unidad de cuidados intensivos, sin embargo las características del tumor y del tratamiento antineoplásico no presentaron diferencias en la incidencia.

RESUMO Objetivo: descrever a incidência de lesão por pressão em pacientes com câncer internados em unidade de terapia intensiva. Método: estudo longitudinal realizado com 105 pacientes internados em unidade de terapia intensiva oncológica. Calcularam-se taxa de incidência por 100 pacientes-dia e incidência acumulada - global e segundo caraterísticas selecionadas - submetendo-a a testes de hipótese. Resultados: taxa de incidência foi igual a 1,32 por 100 pacientes-dia e incidência acumulada global igual a 29,5%. Observou-se maior incidência entre portadores de doenças crônicas que apresentaram pelo menos um episódio de diarreia, que receberam nutrição enteral e drogas vasoativas e sedativas por tempo prolongado. Quanto ao tipo de tumor e ao tratamento antineoplásico recebido, não foram observadas diferenças na incidência. Conclusão: descreveu-se elevada incidência acumulada global de lesão por pressão em pacientes com câncer internados em unidade de terapia intensiva, embora características do tumor e do tratamento antineoplásico não tenham apresentado diferenças na incidência.

Incidence of pressure injury in an oncological intensive care unit.

OBJECTIVE: to investigate the incidence of pressure injury in cancer patients of an intensive care unit. METHOD: A longitudinal study with 105 patients admitted to an oncological intensive care unit. The incidence rate was calculated as the number of events per 100 patient-days. Cumulative incidence was calculated both globally and according to selected characteristics, and submitted to hypothesis tests. RESULTS: incidence rate per 100 patient-days was 1.32, and global cumulative incidence was 29.5%. A higher incidence was observed in patients with chronic diseases who had at least one episode of diarrhea, received enteral nutrition, and took vasoactive or sedative drugs for a prolonged period of time. Regarding type of tumour and antineoplastic treatments, no differences in incidence were observed. CONCLUSION: A high cumulative global incidence of pressure lesion was reported in cancer patients admitted to the intensive care unit, although tumour characteristics and antineoplastic treatments did not affect incidence.

Sexualidad y subjetividad: el impacto del cáncer de próstata en la vida sexual e identidad masculina / Sexuality and subjectivity: the impact of prostate cancer on sexual life and male identity

Objetivo: Analizar la percepción de los hombres con cáncer de próstata acerca de su sexualidad. Método: Investigación cualitativa y descriptiva, realizada en un centro de tratamiento radioterápico y una enfermería de urología, ambos de un hospital público de Río de Janeiro. En el estudio participaron 34 hombres con diagnóstico de cáncer de próstata, a través de una entrevista individual semiestructurada. Los datos fueron examinados según análisis temático de contenido. El estudio obtuvo aprobación por el comité de ética en investigación nº 2.250.571 de 2017. Resultado: Después del análisis, se originaron 3 categorías empíricas tituladas: cáncer de próstata: cuestiones de la identidad masculina; enfrentándose a la enfermedad; y repercusiones conyugales. Consideraciones finales: En la óptica de los participantes del estudio, tanto la noticia de la enfermedad como el tratamiento pueden afectar la actividad sexual y repercutió como una experiencia negativa y pérdida de la identidad masculina

Objective: To analyze the perception of men with prostate cancer about their sexuality. Method: Qualitative and descriptive research performed at a radiotherapy center and a urology ward, both from a public hospital in Rio de Janeiro. Thirty-four men diagnosed with prostate cancer participated in the study through a semi-estructured individual interview. The data were examined according to the thematic content analysis. The study was approved by the research ethics committee No. 2,250,571 of 2017. Outcome: After analysis, three empirical categories emerged: "prostate cancer: questions of male identity; facing the disease; and marital repercussions". Final considerations: From the study participants’ perspective, both the news of the disease and the treatment can affect sexual activity and have repercussions as a negative experience and loss of male identity

Perspectivas de docentes universitários e as implicações para a sua saúde: a importância do reconhecimento e da valorização / Perspectives of university teachers and the implications for worker's; health: the importance of recognition and appreciation

O objeto desta pesquisa trata do reconhecimento e da valorização do trabalho docente universitário, bem como as situações de prazer e de sofrimento decorrentes da vivência laboral. Os objetivos foram: I) identificar as situações geradoras de prazer e/ou de sofrimento no trabalho docente; II) analisar a percepção dos docentes sobre o reconhecimento e a valorização de sua atividade laboral; III) discutir as repercussões do trabalho docente no processo saúde-doença deste coletivo profissional; e IV) elencar os fatores limitadores e as situações potencializadoras para o reconhecimento do trabalho docente universitário. O pressuposto foi que apesar de todos os profissionais serem docentes universitários da área da saúde e atuarem em contextos muito parecidos, as percepções de reconhecimento e de valorização do trabalho são heterogêneas, considerando o contexto social, histórico e político das profissões e a conjuntura contemporânea do mundo do trabalho e seus efeitos sob tais profissões. A partir desse pressuposto, elencou-se a seguinte tese: considera-se que os profissionais da Medicina e da Odontologia apresentam uma melhor percepção acerca do reconhecimento e da valorização do trabalho docente universitário. Tais profissões, diferentemente da Biologia, Enfermagem e Nutrição, --elas-- são profissões de caráter autônomo, detentoras do domínio sobre o seu processo de trabalho no contexto da saúde e são carreiras mais antigas, com tradições e status consolidado na sociedade. Metodologia: trata-se de uma pesquisa de caráter qualitativo, descritivo e exploratório. O cenário do estudo foi o Centro Biomédico de uma universidade pública no Estado do Rio de Janeiro. Ressalta-se que foram respeitados os aspectos éticos e a pesquisa foi cadastrada na Plataforma Brasil e aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa, sob o número 2.842.807. Os participantes foram 30 docentes universitários, sendo 06 de cada curso do Centro Biomédico, a saber: Biologia, Enfermagem, Medicina, Nutrição e Odontologia. A coleta de dados ocorreu de agosto a outubro de 2018 através da entrevista semiestruturada. Os dados foram examinados por meio da análise temática de conteúdo, que fez emergir quatro categorias empíricas intituladas: "Dialética do mundo do trabalho: prazer e sofrimento na prática laboral de docentes universitários; Concepções de docentes universitários acerca do reconhecimento e da valorização do trabalho; Dinamicidade e complexidade do mundo do trabalho e as implicações na saúde de docentes universitários; e Facilidades e adversidades no cotidiano laboral: dilemas e desafios. Em relação à tese que considerava que os profissionais da Medicina e da Odontologia apresentariam uma melhor percepção acerca do reconhecimento e da valorização do trabalho docente universitário houve divergências. -Pois- diferentemente do imaginado, parte dos docentes da Medicina tiveram uma percepção de desprestígio do profissional Médico e desvalorização ao longo dos anos. Além disso, esses docentes e os da Biologia e parte dos docentes da Enfermagem não se consideraram reconhecidos e valorizados pela sociedade. Em contrapartida, os docentes da Nutrição referiram ao aumento do reconhecimento e da valorização da profissão ao longo dos anos.

The object of this research is the recognition and appreciation of university teaching work, as well as the situations of pleasure and suffering resulting from the work experience. The objectives were: I) to identify the situations generating pleasure and / or suffering in the teaching work; II) to analyze the teachers' perception about the recognition and appreciation of their work activity; III) to discuss the repercussions of teaching work on the health-disease process of this professional group; and IV) to list the limiting factors and the potential situations for the recognition of university teaching work. The assumption was that although all professionals are university health professions and work in very similar contexts, perceptions of recognition and valorization of work are heterogeneous, considering the social, historical and political context of the professions and the contemporary context of the the world of work and its effects under such professions. Based on this assumption, the following thesis was listed: it is considered that medical and dental professionals present a better perception about the recognition and appreciation of university teaching work. These professions, unlike Biology, Nursing and Nutrition, are the professions of an autonomous nature, which hold mastery over their work process in the context of health and are older careers with traditions and consolidated status in society. Methodology: this is a qualitative, descriptive and exploratory research. The study scenario was the Biomedical Center of a public university in the State of Rio de Janeiro. It is noteworthy that the ethical aspects were respected and the research was registered in the Brazil Platform and approved by the Research Ethics Committee under number 2,842,807. The participants were 30 university professors, being 06 of each course of the Biomedical Center, namely: Biology, Nursing, Medicine, Nutrition and Dentistry. Data collection took place from August to October 2018 through the semi-structured interview. The data were examined through the thematic analysis of content, which gave rise to four empirical categories: "Dialectics of the world of work: pleasure and suffering in the work practice of university professors; Conceptions of university teachers about the recognition and appreciation of work; Dynamicity and complexity of the world of work and the health implications of university teachers; and Facilities and adversities in daily work: dilemmas and challenges. In relation to the thesis that considered that the professionals of Medicine and Dentistry would present a better perception about the recognition and the valorization of university teaching work there were differences. -Pois- unlike the imagined, some of the medical professors had a perception of the medical professional's deprestige and devaluation over the years. In addition, these teachers and those of Biology and part of the Nursing teachers were not considered recognized and valued by society. On the other hand, Nutrition professors referred to the increase in recognition and appreciation of the profession over the years.

Conhecimentos e práticas de enfermagem na prevenção e cuidado às lesões por pressão / Knowledge and practices of nursing professionals in pressure injury prevention and care / Conocimientos y prácticas de enfermería en la prevención y atención de las úlceras por presión

Objetivo: identificar o conhecimento da equipe de enfermagem sobre os múltiplos fatores que predispõem ao desenvolvimento e implicam no cuidado de lesões por pressão em pacientes internados em unidades clínicas. Método: estudo descritivo, de abordagem mista, com dados coletados entre abril e julho de 2018 em um hospital universitário do Rio de Janeiro, com 47 profissionais de enfermagem. Após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa, aplicou-se o Instrumento para Identificação do Nível de Conhecimento Sobre Úlcera de Pressão e Medidas Preventivas, com resultados analisados por estatística descritiva e inferencial. Posteriormente, realizou-se a entrevista semiestruturada, analisada por meio de análise de conteúdo. Resultados: identificou-se déficit de conhecimento da equipe de enfermagem voltada à prevenção de lesões. Em relação aos cuidados, constatou-se que são prejudicados pela falta de recursos humanos e materiais. Conclusão: faz-se necessária a educação permanente em serviço sobre o tema, além da garantia de recursos humanos e materiais.

Objective: to identify the knowledge of the nursing staff about multiple factors that may predispose to development and imply to the care of pressure ulcers in hospitalized patients admitted in clinical units. Method: descriptive study with mixed method, with data collected between 2018 April and July, in a university hospital in Rio de Janeiro, with 47 nursing professionals. After approval by the Research Ethics Committee, the tool "Instrumento para Identificação do Nível de Conhecimento Sobre Úlcera de Pressão e Medidas Preventivas" was applied, with results analyzed by descriptive and inferential statistics. Latter, participants answered a semi-structured interview, evaluated through content analysis. Results: a knowledge deficit related to injury prevention was identified. Regarding care, there is prejudice related to the lack of human and material resources. Conclusion: permanent in-service education about these issues are necessary, as well as the guarantee of human and material resources.

Objetivo: identificar el conocimiento del personal de enfermería sobre los múltiples factores que pueden predisponer al desarrollo e implicar en el cuidado de las úlceras por presión en pacientes hospitalizados ​​en unidades clínicas. Método: estudio descriptivo, método mixto y datos recopilados entre abril y julio de 2018, en un hospital de Río de Janeiro, con 47 profesionales. Después de la aprobación del Comité de Ética en Investigación, se aplicó la herramienta "Instrumento para Identificação do Nível de Conhecimento Sobre Úlcera de Pressão e Medidas Preventivas". Resultados se analizaron mediante estadística descriptiva e inferencial. Posteriormente, respondieron una entrevista semiestructurada, evaluada a través del análisis de contenido. Resultados: se identificó un déficit de conocimiento relacionado con la prevención de lesiones. Hay prejuicios relacionados con la falta de recursos humanos y materiales. Conclusión: la educación permanente en el servicio sobre estos temas es necesaria, así como la garantía de recursos humanos y materiales.

Micropoderes no cotidiano do trabalho de enfermagem hospitalar: uma aproximação do pensamento de Foucault / Micro-powers in the daily work of hospital nursing: an approximation to the thinking of Foucault / Micropoderes en el cotidiano del trabajo de enfermería hospitalaria: una aproximación del pensamiento de Foucault

Objetivos: discutir e analisar os micropoderes existentes no cotidiano do trabalho de enfermagem hospitalar, de acordo com o pensamento de Foucault. Conteúdo: o ponto de partida é a análise histórica da divisão do trabalho, na área hospitalar e da enfermagem, em que se evidenciam características comuns aos conceitos de micropoderes discutidos por Foucault. Constata-se a existência de padrões de comportamento e disciplina na atuação da enfermagem hospitalar que são compatíveis com os pressupostos teóricos foucaultianos. Conclusão: é necessário aprofundamento das discussões sobre esta temática com intuito de ampliar o entendimento acerca da prática profissional da enfermagem hospitalar, bem como estabelecer mecanismos que possibilitem a análise pelos trabalhadores de seu cotidiano visando à transformação de posturas e comportamentos. São necessários mobilização e envolvimento coletivo para que processos de mudança aconteçam nas relações de poder que permeiam a profissão de enfermagem.

Objectives: to examine and discuss micro-powers in the daily work of hospital nursing, in the light of the thinking of Foucault. Content: the point of departure was a historical analysis of the division of labor at hospitals and in nursing, which evidenced features in common with the concepts of micro-powers discussed by Foucault. Patterns of behavior and discipline were found to exist in the practice of nursing that are compatible with Foucault's theoretical assumptions. Conclusion: this issue needs to be discussed in greater depth for a broader understanding of the professional practice of hospital nursing, as well as to establish mechanisms that enable workers to examine their daily activities with a view to modifying postures and behavior. Mobilization and collective involvement are also necessary for processes of change to take place in the power relations that permeate the nursing profession.

Objetivos: discutir y analizar los micropoderes existentes en el cotidiano del trabajo de enfermería hospitalaria, de acuerdo con el pensamiento de Foucault. Contenido: el punto de partida es el análisis histórico de la división del trabajo, en el área hospitalaria y de la enfermería, en que quedan evidentes las características comunes a los conceptos de micropoderes discutidos por Foucault. Se constata la existencia de patrones de comportamiento y disciplina en la actuación de la enfermería hospitalaria que son compatibles con los presupuestos teóricos foucaultianos. Conclusión: es necesario profundizar las discusiones sobre esta temática con el propósito de ampliar el entendimiento acerca de la práctica profesional de la enfermería hospitalaria, así como establecer mecanismos que posibiliten que los trabajadores hagan el análisis de su cotidiano con vistas a la transformación de posturas y comportamientos. Se apunta, además, la necesidad de movilización e implicación colectiva para que procesos de cambio ocurran en las relaciones de poder que impregnan la profesión de enfermería.

Prevenção de infecções relacionadas ao cateter venoso central não implantado de curta permanência / Prevention of infections relating to the short-term, non-implanted, central-line catheter / Prevención de infecciones relacionadas con el catéter venoso central no implantado de corta permanencia

Objetivo: apresentar o estado do conhecimento científico sobre os cuidados de enfermagem relacionados à prevenção e controle de infecções relacionadas ao cateter venoso central não implantado de curta permanência. Conteúdo: destaca-se a importância dos cuidados de enfermagem baseados em evidências e amparados pela legislação do exercício profissional vigente: identificação de sinais e sintomas sugestivos de colonização e/ou infecção, cuidados relacionados ao óstio de inserção e à manutenção do dispositivo, incluindo uso de antissépticos, coberturas e infusão de soluções para manutenção da permeabilidade e prevenção de infecções. Conclusão: para evitar as complicações decorrentes da inserção e manutenção do cateter é necessário que a equipe de saúde possua capacitação técnico-científica baseada em evidências quanto às práticas de cuidado e trabalhem de forma sincronizada e consistente com o objetivo de garantir assistência efetiva e segura.

Objective: to present the state of scientific knowledge about nursing care in prevention and control of infections relating to the short-term, non -implanted, central-line catheter. Content: the study highlighted the importance of evidence-based nursing care supported by current legislation on professional practice: identification of signs and symptoms of colonization and/or infection, care for the insertion site and maintenance of the device, including use of antiseptics, topical products and infusion solutions for maintaining permeability and preventing infection. Conclusion: prevention of complications resulting from catheter insertion and maintenance requires that the health team have evidence-based technical and scientific training in care practices, and work in a synchronized and consistent manner for the purpose of ensuring effective, safe care.

Objetivo: presentar el estado de conocimiento científico sobre la atención de enfermería en cuanto a la prevención y el control de infecciones relacionadas con el catéter venoso central no implantado de corta permanencia. Contenido: se destaca la importancia de la atención de enfermería basada en evidencia y respaldada por la legislación actual de la práctica profesional: identificación de signos y síntomas de colonización y/o infección, cuidado relacionado con la apertura de inserción y el mantenimiento del dispositivo, incluyendo el uso de antisépticos, productos tópicos e infusión de soluciones para el mantenimiento de la permeabilidad y la prevención de infecciones. Conclusión: para evitar las complicaciones derivadas de la inserción y el mantenimiento del catéter es necesario que el equipo de salud tenga capacitación técnico-científica basada en evidencias en cuanto a las prácticas de atención y trabaje de forma sincronizada y consistente con el objetivo de garantizar una atención efectiva y segura

Conteúdo de estomaterapia e estratégias de ensino no currículo de graduação em enfermagem / Stomatherapy content and teaching strategies in the undergraduate nursing curriculum / Contenido de estomaterapia y estrategias de enseñanza en el componente curricular del pregrado en enfermería

Objetivos: identificar os conteúdos teórico-práticos relacionados à estomaterapia, no Curso de Graduação em Enfermagem, analisando seus conteúdos programáticos, estratégias e ementas; e discutir a abordagem dos conteúdos e das estratégias de ensino adotadas pelos docentes para o aprendizado de tais conteúdos. Método: estudo qualitativo, documental, cujo cenário foi a Faculdade de Enfermagem da Universidade do Estado do Rio de Janeiro. A pesquisa documental utilizou especificamente as ementas e os cronogramas do 1º ao 9° períodos da graduação. A coleta de dados ocorreu em novembro de 2016, sendo submetidos à análise de conteúdo modalidade temática. Resultados: evidenciou-se que os conteúdos abordados na graduação se referem às temáticas de feridas e estomias em sua predominância, e não se identificou conteúdo de incontinências. Conclusão:considera-se que há necessidade de inserir conteúdo relativo à incontinência anal e urinária haja vista a relevância epidemiológica e o sofrimento psicofísico da pessoa com tal problemática.

Objectives: to identify the theoretical and practical stomatherapy-related subjects in the undergraduate nursing program, analyzing their program content, strategies and outlines; and to discuss the approach to the content and the teaching strategies adopted by teachers for such content. Method: qualitative, documentary study, conducted at the nursing department of Rio de Janeiro State University. The documentary research used specifically the outlines and timetables from the 1st to 9th undergraduate terms. Data were collected in November 2016, and subjected to thematic content analysis. Results: the content addressed in the undergraduate course was found to refer predominantly to the themes of wounds and stomas, and no incontinence-related content was identified. Conclusion: there was considered to be a need to introduce content on anal and urinary incontinence, given the epidemiological relevance and psychophysical suffering of people with such problems.

Objetivos: identificar los contenidos teóricos y prácticos relativos a estomaterapia, en el curso de pregrado en enfermería, analizando sus contenidos programáticos, estrategias y registros; y discutir el enfoque de los contenidos y de las estrategias de enseñanza adoptadas por los profesores para el aprendizaje de dicho contenido. Método: estudio cualitativo, documental, cuyo escenario fue la Facultad de Enfermería de la Universidad del Estado de Río de Janeiro. La investigación documental utilizó específicamente los registros y los cronogramas del 1º al 9º períodos de pregrado. La recolección de datos se produjo en noviembre de 2016, siendo sometidos al análisis de contenido temático. Resultados: se evidenció que los contenidos abordados en el pregrado se refieren a temáticas de heridas y estomas en general y no se identificó contenido sobre incontinencias. Conclusión: se considera que existe una necesidad de insertar contenido relacionado a incontinencia anal y urinaria, dada la importancia epidemiológica y el sufrimiento psicofísico de la persona con dicho problema.

Influência da precarização no processo de trabalho e na saúde do trabalhador de enfermagem / Influence of precariousness in the nursing work process and in the worker's health

Objetivo: descrever a influência da precarização no processo de trabalho e na saúdedo trabalhador de enfermagem. Método: estudo qualitativo realizado em um hospitaluniversitário. Participaram 21 trabalhadores de enfermagem. Utilizou-se a entrevistasemiestruturada, e os dados foram analisados por meio da análise de conteúdo. Resultados:emergiram duas categorias denominadas a influência da precarização no processo de trabalho,caracterizada pela falta de insumos e recursos humanos com consequente queda na qualidade doserviço; e as repercussões da precarização na saúde do trabalhador, acarretando em desgaste físicoe psíquico ao trabalhador Conclusão: há necessidade de sensibilização dos gestores institucionaisno que se refere à precarização do processo de trabalho de enfermagem, tendo por base a saúde dotrabalhador e a garantia de uma qualidade da assistência de enfermagem.

Aim: to describe the influence of precariousness in the nursing work processand in the worker’s health. Method: qualitative study performed in a university hospital.Twenty-one nursing workers were attended. We used the semi-structured interview technique,and data were analyzed through content analysis. Results: two categories emerged, whichwere called “The influence of precariousness in the work process”, characterized by the lack of inputs and human resources, with a consequent decrease in the quality of the service; and“The repercussions of precariousness in the worker’s health”, entailing physical andpsychological exhaustion to the worker. Conclusion: there is a need to raise awareness ininstitutional managers regarding the precariousness of the nursing work process, based onthe worker’s health and the guarantee of quality in nursing care.

Objetivo: describir la influencia de la precarización en el proceso de trabajo yen la salud del trabajador de enfermería. Método: estudio cualitativo, realizado en unhospital universitario. Participaron 21 trabajadores de enfermería. Para la recolección delos datos se utilizó la entrevista semiestructurada, y estos fueron analizados por medio deanálisis de contenido. Resultados: se evidenciaron dos categorías: “La influencia de laprecarización en el proceso de trabajo”, caracterizada por la falta de materiales y recursoshumanos, con consecuente caída en la calidad del servicio; y “Las repercusiones de laprecarización de la salud del trabajador”, relacionada al desgaste físico y mental deltrabajador. Conclusión: hay necesidad de sensibilizar los gestores institucionales sobre laprecarización del proceso de trabajo de enfermería, teniendo como base la salud deltrabajador y la garantía de calidad en la atención de enfermería.

Tecnologia da espuma de poliuretano com prata iônica e sulfadiazina de prata: aplicabilidade em feridas cirúrgicas infectadas / Tecnología con sulfadiazina de plata y plata iónica de espuma de poliuretano: aplicación en heridas quirúrgicas infectadas / Polyurethane foam technology with ionic silver and silver sulfadiazine: applicability in infected surgical wounds

The objective of the research is to describe the healing process of infected surgical wounds with the use of polyurethane foam with ionic silver and silver sulfadiazine. This is an observational, descriptive, prospective series type of data held in a curative clinic of a public hospital in the city of Rio de Janeiro. Four survey participants had wound infection. Data collection occurred from March to May 2016. The data collection instrument was the PUSH. The results showed that all study participants followed from beginning to end of treatment showed significant changes in relation to the size of the lesion with fast healing process, decreasing the amount of exudates and appearance of granulation and epithelial tissues. The foam showed better results by having all the properties of an ideal dressing.

O objetivo da pesquisa é descrever o processo cicatricial de feridas cirúrgicas infectadas com a utilização de espuma de poliuretano com prata iônica e sulfadiazina de prata. Trata-se de estudo observacional, descritivo, prospectivo do tipo série de dados, realizada em um ambulatório de curativos de um hospital público no município do Rio de Janeiro. Os 4 participantes da pesquisa possuíam infecção de ferida operatória. A coleta de dados ocorreu de março a maio de 2016. O instrumento de coleta de dados foi o PUSH. Os resultados evidenciaram que todos os participantes do estudo acompanhados do início ao término do tratamento apresentaram alterações significativas em relação ao tamanho da lesão com rápido processo de cicatrização, diminuição da quantidade de exsudato e surgimento dos tecidos de granulação e epitelial. A espuma apresentou melhores resultados por apresentar todas as propriedades de um curativo ideal.

El objetivo de la investigación es para describer el proceso de curación de las heridas quirúrgicas infectadas con el uso de espuma de poliuretano conplata iónica y sulfadiazina de plata. Se trata de un tipo prospectivo observacional, descriptivo, serie de los datos contenidos en una clínica curativa de un hospital público en la ciudad de Río de Janeiro. 4 participantes de la encuesta habían infección de la herida. Los datos fueron recolectados entre marzo y mayo de 2016. El instrumento de recolección de datos fue el empujón. Los resultados mostraron que todos los participantes en el estudio seguido de principio a fin del tratamiento mostraron cambios significativos en relación con el tamaño de la lesión con proceso de curación rápida, disminuyendo la cantidad de exudado y la apariencia de la granulación y tejidos epiteliales. La espuma mostró mejores resultados al tener todas las propiedades de un apósito ideal.

Resiliência como objeto de estudo da saúde do trabalhador: uma revisão narrativa / Resiliencia como objeto de estudio de la salud ocupacional: una revisión narrativa / Resilience as an object of study of occupational health: narrative review

Objective: to analyze the use of the concept of resilience in the objects of study of the research on Occupational Health. Method: A narrative review was conducted in electronic databases. Search words: resilience and worker’s health. There was no time frame, but we chose to make the language restriction: only productions in Portuguese and Spanish. Results: Eight articles were gathered, among the selected four had complete texts, one was in English and three were in Portuguese, of which only two were related to the object of study. Conclusion: The study of resilience is relatively new in humanities, social and health, but knowledge of factors related to resilience may provide subsidies for workers to understand the determinants and factors that can strengthen their own resilience.

Objetivo: analisar o uso do conceito de resiliência nos objetos de estudo da linha de pesquisa sobre Saúde do Trabalhador. Método: Revisão narrativa, desenvolvida nas bases eletrônicas de dados. Palavras de busca: resiliência e Saúde do Trabalhador. Não houve recorte temporal, mas optou-se por fazer restrição quanto ao idioma: somente produções em português e espanhol. Resultados: Captaram-se oito artigos. Dentre os selecionados, quatro possuíam textos completos, um estava em inglês e três encontravam-se em português, dos quais apenas dois relacionavam-se com o objeto de estudo. Conclusão: O estudo da resiliência é relativamente recente nas ciências humanas, sociais e da saúde, porém o conhecimento dos fatores relacionados à resiliência poderá fornecer subsídios aos trabalhadores para o entendimento dos determinantes e os fatores que podem fortalecer suas próprias resiliências.

Objetivo: analizar el uso del concepto de resiliencia en los objetos de estudio de la investigación sobre la salud del trabajador. Método: Revisión narrativa, desarrollada en bases de datos electrónicas. Palabras de búsqueda: resiliencia y la salud del trabajador. No hubo período de tiempo, pero decidimos hacer la restricción de idioma: solamente producciones en portugués y español. Resultados: Atrapados ocho artículos, entre los seleccionados cuatro presentaron textos completos, uno en inglés y tres estaban en portugués, de los cuales sólo dos estaban relacionados con el objeto de estudio. Conclusión: El estudio de la resiliencia es relativamente nuevo en las ciencias: humanas, sociales y de salud, pero el conocimiento de los factores relacionados con la capacidad de recuperación puede proporcionar subsidios para los trabajadores a comprender los determinantes y los factores que pueden fortalecer su capacidad de recuperación. Descriptores: Enfermería, Salud del Trabajador, Resiliencia Psicológica.

Significado do trabalho: perspectivas de profissionais de enfermagem atuantes em unidades clínicas / The meaning of work: perspectives of nursing professionals who work in clinical units

Objetivo: compreender o significado do trabalho, sob a ótica de profissionais de enfermagem. Métodos: pesquisa qualitativa, realizada em unidades de internação clínica, de hospital universitário. Participaram do estudo 20 profissionais de enfermagem, abordados por meio de entrevista semiestruturada. Dados analisados mediante a técnica de análise de conteúdo temática, emergindo as categorias: perspectivas e significados atribuídos ao mundo do trabalho pelos profissionais de enfermagem e situações geradoras de prazer e sofrimento e respectivas influências no processo saúde-doença dos trabalhadores. Resultados: Identificaram-se aspectos positivos e negativos inerentes ao contexto do trabalho da enfermagem no ambiente hospitalar e evidenciou-se o adoecimento decorrente do processo de trabalho. Conclusão: as vivências de prazer e sofrimento são inerentes ao contexto do trabalho da enfermagem no ambiente hospitalar e contribuem para busca por melhorias no ambiente laboral e qualidade de vida de profissionais. (AU)

Os trabalhadores de enfermagem e a prática de adaptar e improvisar no ambiente hospitalar / Nursing workers and the practice of adapting and improvising in the hospital environment

Objetiva-se descrever as adaptações e improvisações de materiais e equipamentos criadas no ambiente hospitalar pelos trabalhadores; e discutir as concepções da prática das adaptações e improvisações para o processo laboral da enfermagem, na perspectiva dos trabalhadores. Pesquisa qualitativa e descritiva, desenvolvida em um hospital público do Rio de Janeiro, cujos participantes foram vinte trabalhadores de enfermagem. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e observação sistemática, e analisados à luz da análise temática de conteúdo. Os resultados revelaram várias adaptações e improvisações, que aconteciam devido a um contexto de precarização. Esta prática visa assegurar que o processo laboral da enfermagem transcorra e que o cuidado seja prestado. As adaptações e improvisações de material resulta em contradições para o trabalho de enfermagem, pois na medida em que garante que o cuidado seja prestado, pode comprometer a qualidade da assistência e a saúde dos trabalhadores

Aimed to describe the adaptations and improvisations of materials and equipment created in the hospital environment by the nursing workers; and discuss the conceptions of the adaptations and improvisations practice for the nursing work process, from the perspective of the workers. Descriptive qualitative research, developed in a public hospital in Rio de Janeiro, whose participants were twenty nursing workers. Data were collected through semi-structured interview and systematic observation, and analyzed in light of the thematic content analysis. The results revealed several adaptations and improvisations, which happened due to a context of precariousness. This practice aims to ensure that the nursing work process takes place and that care is provided. The adaptations and improvisations of material results in contradictions to the nursing work, because to the extent that it ensures that care is provided, it can compromise the quality of care and the workers' health

Neoliberalist influences on nursing hospital work process and organization.

OBJECTIVES:: To describe and analyze the influence of the neoliberal economic and political model on the nursing hospital work process and organization. METHOD:: Qualitative descriptive research, having as its scenery a university hospital. The subjects were 34 nursing workers. The data collection took place from March to July 2013, through semi-structured interview. The data treatment technique used was content analysis, which brought up the following category: working conditions precariousness and its consequences to the hospital work process and organization in the neoliberal context. RESULTS:: The consequences of neoliberalism on hospital work process and organization were highlighted, being observed physical structure, human resources and material inadequacies that harms the assistance quality. In addition to wage decrease that cause the need of second jobs and work overload. FINAL CONSIDERATIONS:: There is a significant influence of the neoliberal model on hospital work, resulting on working conditions precariousness. OBJETIVOS:: Descrever e analisar a influência do modelo econômico e político neoliberal na organização e no processo de trabalho hospitalar de enfermagem. MÉTODO:: Pesquisa qualitativa e descritiva, tendo como cenário um hospital universitário. Os participantes foram 34 trabalhadores de enfermagem. A coleta ocorreu de março a julho de 2013, por meio de entrevista semiestruturada. A técnica de tratamento dos dados foi a análise de conteúdo, que fez emergir a seguinte categoria: precarização das condições laborais e suas repercussões para organização e processo de trabalho hospitalar no contexto neoliberal. RESULTADOS:: Evidenciaram-se repercussões do neoliberalismo na organização e no processo de trabalho hospitalar, verificando-se inadequações na estrutura física, nos recursos humanos e materiais, que afetavam a qualidade da assistência. Além de perdas salariais que levam à necessidade de outros empregos e sobrecarga de trabalho. CONSIDERAÇÕES FINAIS:: Há forte influência do modelo neoliberal no trabalho hospitalar, resultando na precarização das condições laborais.

Neoliberalist influences on nursing hospital work process and organization / La influencia neoliberal sobre la organización y el proceso del trabajo hospitalario en enfermería / Influência do neoliberalismo na organização e processo de trabalho hospitalar de enfermagem

ABSTRACT Objectives: To describe and analyze the influence of the neoliberal economic and political model on the nursing hospital work process and organization. Method: Qualitative descriptive research, having as its scenery a university hospital. The subjects were 34 nursing workers. The data collection took place from March to July 2013, through semi-structured interview. The data treatment technique used was content analysis, which brought up the following category: working conditions precariousness and its consequences to the hospital work process and organization in the neoliberal context. Results: The consequences of neoliberalism on hospital work process and organization were highlighted, being observed physical structure, human resources and material inadequacies that harms the assistance quality. In addition to wage decrease that cause the need of second jobs and work overload. Final considerations: There is a significant influence of the neoliberal model on hospital work, resulting on working conditions precariousness.

RESUMEN Objetivos: Describir y evaluar la influencia del modelo económico y político neoliberal sobre la organización y el proceso del trabajo hospitalario en enfermería. Método: Estudio cualitativo y descriptivo en un hospital universitario. Participaron 34 personales de enfermería. Se recolectaron los datos mediante entrevista semiestructurada en el periodo de marzo a julio de 2013. La técnica de análisis de datos empleada fue el análisis de contenido, del cual surgió la categoría: precariedad de las condiciones laborales y repercusión en la organización y el proceso de trabajo hospitalario en el ámbito neoliberal. Resultados: El neoliberalismo influye en la organización y el proceso de trabajo hospitalario, sea en la inadecuada estructura física o en los recursos humanos y materiales, que afectan a la calidad de la asistencia. Además de descensos en el sueldo lo que conlleva la necesidad de otros empleos y la carga excesiva de trabajo. Consideraciones finales: Se señala una gran influencia neoliberal en el trabajo hospitalario, lo que implica la precariedad de las condiciones laborales.

RESUMO Objetivos: Descrever e analisar a influência do modelo econômico e político neoliberal na organização e no processo de trabalho hospitalar de enfermagem. Método: Pesquisa qualitativa e descritiva, tendo como cenário um hospital universitário. Os participantes foram 34 trabalhadores de enfermagem. A coleta ocorreu de março a julho de 2013, por meio de entrevista semiestruturada. A técnica de tratamento dos dados foi a análise de conteúdo, que fez emergir a seguinte categoria: precarização das condições laborais e suas repercussões para organização e processo de trabalho hospitalar no contexto neoliberal. Resultados: Evidenciaram-se repercussões do neoliberalismo na organização e no processo de trabalho hospitalar, verificando-se inadequações na estrutura física, nos recursos humanos e materiais, que afetavam a qualidade da assistência. Além de perdas salariais que levam à necessidade de outros empregos e sobrecarga de trabalho. Considerações finais: Há forte influência do modelo neoliberal no trabalho hospitalar, resultando na precarização das condições laborais.

O trabalho do enfermeiro: reconhecimento e valorização profissional na visão do usuário / The nurse’s role: recognition and professional appreciation in the user’s view

Objetivo: identificar o entendimento dos usuários de um hospital universitário sobre o trabalho do enfermeiro, em termos do seu reconhecimento e valorização profissional. Método: estudo exploratório descritivo, com abordagem quantitativa, com 65 usuários das enfermarias cirúrgicas e clínicas. O instrumento de coleta foi um formulário. Os dados foram tabulados no programa Excel Office e apresentados em tabelas. Resultados: houve predominância do sexo feminino; faixa etária entre os 55 e 64 anos; e baixo grau de escolaridade. Os participantes declararam saber quem é o enfermeiro, qual é o seu grau de escolaridade, porém um número significativo não conhecia a composição da equipe de enfermagem. Sobre o reconhecimento do trabalho do enfermeiro, considerou-se importante e positiva. Conclusão: houve contradições no entendimento dos usuários sobre o trabalho do enfermeiro, pois afirmaram saber quem é o enfermeiro, mas não sabiam sobre suas atividades.